Pentru articolul de azi am pregatit un videoclip cu exercitii pre si postnatale dar si cateva sfaturi si detalii despre subiectul “consilierea si supravegherea gravidei”.
Detaliile le-am obtinut de la Anca Balasoiu si sper sa va fie de ajutor.

Consultatia  prenatala constituie veriga principala a acţiunilor intreprinse in vederea scaderii mortalitatii materne si perinatale.

Luarea in evidenta a femeii gravide se face la solicitarea acesteia, in momentul prezentării acesteia pentru consultatie. Se face cat mai precoce in primul trimestru de sarcina.

Prima consultatie prenatala:

Conţinutul tehnic al primei consultatii este fundamental, constituind in acelasi timp si prima selectie a cazurilor. Cu aceasta ocazie, medicul intocmeste “fisa medicala de urmarire a gravidei” si completeaza “caietul gravidei”.

Obiectivele primei consultatii

  • verificarea diagnosticului de sarcina, si a starii aparatului genital;

  • stabilirea bilantului starii de sanatate generala a femeii gravide;

  • cunoasterea conditiilor familiale, de viata si munca ale femeii gravide;

Conţinutul primei consultatii:

Fisa de consultatie medicala a gravidei, care se intocmeste cu, aceasta ocazie, trebuie sa cuprinda urmatoarele date:

  1. Anamneza completa

  2. Examenul general pe aparate si sisteme;

  3. Examenul ginecologic complet;

  4. Analizele si investigatiile obligatorii;

  5. Primele recomandari facute gravidei.

  Analizele şi investigatiile obligatorii:

  • Determinarea grupei sangvine şi Rh-ului

  • Determinarea hemoglobinei si hematocritului, Hb sub 11 g% si Ht sub 35 % impun investigatii suplimentare si tratament;

  • Reacţia Bordet-Wasserman sau alte teste serologice pentru kues (se va repeta in saptamanie 28 – 32);

  • Examenul sumar de urina pentru depistarea proteinuriei, glicozuriei si bacteriuriei;

  • Glicemia pentru depistarea unui diabet inaparent clinic;

  • Examenul bacteriologic, fungic si parazitologic al secretiei vaginale;

  • Examenul colpocitologic Babes Papanicolau;

  • Examen echografic pentru confirmarea sarcinii intrauterine si a viabilitatii produsului de conceptie;

  • Testul HIV, când datele anamnestice sau condiţiile socio-culturale ale gravidei sugerează posibilitatea unei astfel de infectii.

  • In functie de varsta si antecedentele cuplului se recomanda examenul genetic (de preferat preconceptional), dublu test, biopsia de vilozitati coriale, triplu test, amniocenteza etc.

 Primele recomandări facute gravidei:

  • Sfaturi privind alimentaţia, igiena generală, igiena muncii, a activităţii casnice, odihna şi somnul, igiena sexuala, şi igiena psiho-nervoasa, etc.

  • Se fixează data viitoarei consultatii;

 Consultatiile prenatale ulterioare

Consultatiile prenatale ulterioare se efectueaza lunar in trimestrul II si bilunar in trimestrul III de sarcina, frecventa lor depinzand insa de evolutia sarcinii.

Consultatia prenatala in trimestrul II – are ca scop prevenirea anemiei, depistarea si combaterea HTA indusa de sarcina, combaterea intreruperi intempestive a cursului sarcinii (avort tardiv, nastere prematura).

Consta in:

  • examen clinic general,

  • urmarirea curbei ponderale (progresiva si uniforma),

  • masurarea inaltimii fundului uterin si raportarea la varsta gestationala, masurarea circumferintei abdominale,

  • urmarirea aparitiei primelor miscari fetale,

  • urmarirea BCF,

  • masurarea pulsului si TA,

 Consultatia prenatala in trimestrul III – are ca scop:

  • prevenirea patologiei de sarcina,

  • stabilirea datei concediului prenatal,

  • stabilirea datei probabile a nasterii si a prognosticului nasterii,

  • pregatirea psihica si fizica pentru nastere

Consta in:

  • masurarea tensiunii arteriale,

  • urmarirea curbei ponderale,

  • se urmareste prezenta sau absenta edemelor,

  • masurarea inaltimii fundului uterin si al circumferintei abdominale,

  • stabilirea prezentatiei,

  • auscultatia BCF-lor,

  • se practica pelvimetria interna,

  • investigatii clinice si paraclinice: serologia pentru lues (intre saptamanile 29 si 32), se efectueaza lunar examenul sumar de urina, se repeta hemoglobina si hematocritul, se efectueaza examenul secretiei vaginale. Ecografia este utila pentru determinarea varstei gestationale, a greutatii, cresterii si starii fatului,

  • se continua terapia cu fier,

  • pregatirea psihica pentru nastere,

  • in caz de incompatibilitate ABO/Rh se vor efectua dozari de anticorpi.

#fitmominaction #elevit

exercitii pre si postnatale